有“癌症之王”称号的“胰腺癌”「又名胰脏癌」,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。生活中,我们对于心、肝、脾、胃、肾这类身体器官都能做到耳熟能详,而对于胰腺器官的了解则是少之又少。本期,御医简谈专栏内容将由香港临床肿瘤专科医生潘明骏医生,为大家揭开有关胰腺疾病的“神秘面纱”。
什么是胰腺和胰腺癌?
胰腺是身体内一个消化器官,位于人体的腹部深处,处于胃的后方,旁边围绕脾脏、肝胆和十二指肠。
胰腺背后有血管,包括动脉和大静脉和神经纤维。虽然胰腺器官并不大,如同手掌般大小的它也是由头部、颈部和尾部三个部分组成。
人体的胰腺功能主要包括内分泌功能和外分泌功能。
前者可分泌胰岛素和胰高血糖素,维持人体内血糖的稳定功能;而后者是分泌酵素,帮助消化人体内的脂肪、蛋白质等作用。
潘明骏医生指出胰腺肿瘤其实可分为两种分别是:内分泌肿瘤 「发病率接近1 成」和外分泌肿瘤 「发病率接近 9 成」。胰腺肿瘤病变时并不容易被我们发现,一旦发现多在中晚期,胰腺肿瘤近 5 年的生存率 < 1 %,所以提前预知检查是十分重要的。
胰腺功能6项自我排查
早期胰腺肿瘤患者很大可能会误认为胃病或者消化系统疾病,甚至以为是过劳现象,从而忽视它。那么如何自己早些察觉这类疾病呢?
1.背部、腰部紧绷或者上腹部与饮食无关背部、腰部紧绷时且上腹无理由的疼痛时,很有可能是胰腺肿瘤侵蚀到神经纤维引起的疼痛症状。
2.在吃了油腻、高脂肪的餐点后左侧腹及左边肩胛疼痛。由于胰腺会分泌酵素来分解食物的油脂,当人体吃进去的油腻或高脂肪含量食物时,可能腹部左边会感到疼痛。这种情况出现时,需要我们引起十分注意。
3.常拉肚子、食欲不振、恶心、呕吐等肠胃反应。长时间内,出现若出现肠胃不适,经常腹泻等症状,有可能因为酵素分泌出现问题。另外伴随着食欲不振、反胃时,很大可能的病症正在影响胃部和十二指肠的位置。
4.身体常常疲惫不堪,长时间补觉仍觉得困倦。患有胰腺肿瘤的患者,由于营养和血糖均为偏低,导致胰腺功能不能正常运作导致,大部分病人都会感觉到疲惫和困倦的反应。
5.体重短时间内锐减。胰腺患者因为减少吸收、食欲不振,自然情况下体重会出现消减,暴瘦的现象。
6.饭后也常会出现冒冷汗头晕不适等低血糖症状。胰腺如有肿瘤,也会影响内分泌系统中胰岛素分泌减少。也同样出现糖尿病、血糖低等并发症风险。
如何预防和治疗胰腺肿瘤?
我们都清楚疾病的预防远大于治疗,要想做好胰腺肿瘤预防,首先应该了解它的高发因素:
- 肥胖,减少摄入高脂肪含量的食物
- 饮酒,避免大量饮酒行为
- 三高(高血压、高血脂及高血糖),保持合理饮食及运动习惯
除此之外,身体出现6项排查的症状时,需要及时求诊专科医生。进行内窥镜检查,首先,在十二指肠进行刺针活组织检查确认肿瘤是否存在?然后再通过正电子扫描或电脑扫描,来确定肿瘤扩散范围大小?
潘明骏医生表示胰腺肿瘤通常被分为四期,不同期的肿瘤,治疗方案也是有所不同的。
若患者处于一、二期时,治疗方案以手术切除为主。但到三期后,肿瘤侵蚀血管或者离血管很近,无法进行手术采用放射或化疗治疗;而后如患者已经进入四期癌细胞已扩散,建议采用药物和化疗治疗。
晚期胰腺癌患者随着病情恶化较快,癌细胞侵蚀神经纤维引起严重疼痛感,一般可以采用化疗来减轻患者的疼痛感同时,最重要是可延长患者生命一般在6个月以上至一年。
由于胰腺肿瘤预后复发率高达一半以上,早期患者即使接受手术后同样建议接受化疗治疗,根据临床研究证明,潘明骏医生建议手术后的辅助化疗,有效减少复发率和延长患者寿命。
正确了解胰腺肿瘤疾病,做好预防和预知是关键,若疾病已经缠身需要及时求诊专科医生,避免错过最佳治疗时期。